第525章 谁定的?
作者:佚名      更新:2026-03-20 12:37      字数:2250
  徐国梁苦笑:“陈市长,这个『资格』不是我定的,是省里的资金管理办法。规定很明確——专项资金重点支持有住院床位的医疗机构。社区卫生服务中心没有住院床位,原则上不纳入支持范围。”
  陈青点点头。
  “那我想问——这个『原则』,是谁定的?”
  徐国梁愣了一下,“市长,这个我还真不知道。但歷史文件就是这样定的,歷来的工作就是这样安排的。”
  说完之后,徐国梁看到陈青的脸色很难看,似乎又想起了什么,补充道:“以前没有社区卫生服务中心,最多也就是到县(区)一级的医院,所以也没什么影响。社区卫生服务中心这个政策出来之后,就形成了现在的状况。”
  他这个补充解释,也说明了这就是歷史遗留问题。
  出台政策和制定原则时,没有考虑到社会后续的发展。
  而出台了新的惠民政策之后,把一些服务点扩建成卫生服务中心,相当於增加了小型的综合医院数量。
  但之前的所有政策和文件,並没有隨同一起更改。
  因为这个文件的数量涉及的不是一个两个,可能是一个庞大的文件集群。
  並不是修改一个財政相关的文件就可以,发改委、財政、审计、监察......相关部门都不少,相关文件更是多如牛毛。
  陈青的脸色阴晴不定,徐国梁不是在推諉,这就是事实。
  会议室里的寂静,比静室还要深沉。
  “以前怎么处理的?”好半天陈青才问出了这句话。
  徐国梁犹豫了一下,“一般特殊情况,街道或者社区提出申请,卫健委审核后,用专项惠民医疗资金来填补。但这些资金一般事先都有安排,提前一年甚至两年都在排队了。”
  陈青知道这不是谁一个人的错,徐国梁说的也是事实。
  低沉的声音在会议室里响起:“之前的政策和原则我们管不了。但现在的状况,我问一句——”
  “大家有没有想过,86万人要靠这23家中心看病?有没有想过,这些中心的医护拿著不到大医院三分之一的工资,干著不比大医院轻鬆的活?有没有想过,如果他们垮了,这86万人往哪儿去?”
  他声音不大,但每个字都像钉子。
  会议室里的气氛越来越沉。
  高新华咳嗽了一声,开口:“陈市长,您说的这些,我们都理解。但专项资金的使用確实有规定,我们不能为了照顾基层,就违反政策。而且——”
  他看了刘亚平一眼。
  “而且,人民医院的压力也很大。这两年病人越来越多,设备老化,人才流失,我们也在咬牙撑著。两千万听起来多,真花起来,可能还不够。”
  刘亚平接过话:“高院长,我没说不该给人民医院钱。人民医院是龙头,稳住龙头很重要。但我想问——两千万里,有多少是给一线医护的?有多少是买设备的?有多少真正落到了病人身上?”
  高新华脸色微变:“刘院长,你这话什么意思?”
  刘亚平看著他,语气平静:“没什么意思。就是想问清楚。因为妇幼拿的一千五百万,每一分钱怎么花,我都列了清单。设备採购、人才津贴、绩效激励,清清楚楚。人民医院的两千万,清单呢?”
  高新华张了张嘴,没说出话来。
  徐国梁打圆场:“刘院长,清单还没最后定,但肯定会有。只是——人民医院的情况確实复杂,需要的项目多,一时半会儿列不细。”
  刘亚平看向他:“徐主任,基层医院的情况也复杂。但他们连列清单的机会都没有——直接就被『没资格』排除在外了。”
  会议室再次陷入沉默。
  陈青端起保温杯,喝了一口,然后放下。
  “吴局长,財政那边,有什么办法?”
  吴道明想了想,说:“陈市长,如果要把钱分给基层,虽然省里的资金管理办法確实有规定,我们可以调整分配,可是这得向省財政厅报备,说明理由。”
  他虽然说出了解决办法,但紧接著又说道:“但是,基层的执行能力確实弱,钱拨下去,怎么用、用得好不好,监管是个大问题。”
  陈青点点头。
  “这两个问题,不是解决不了。”
  他看向徐国梁。
  “老徐,你回去重新做方案。原则就一条——不管有没有床位,不管什么级別,按服务人口和服务质量分配。大医院要钱,可以,拿数据说话。基层要钱,也可以,拿需求说话。”
  徐国梁有些为难:“陈市长,这样一来,大医院那边......”
  陈青打断他:“大医院那边,我相信大家,把该说的说明白就不会有问题。”
  “谁不理解,那就去社区医院工作。就说,这是我说的。”
  他站起来。
  “今天的会就到这儿。新方案,三天之內报上来。”
  他说完,站起身就走出了会议室。
  会议室里的眾人看著陈青的背影,却没散去。
  陈青又一次需要大家打破文件规定,这个规定於在座的人而言,只有责任,没有利益。
  但陈青最后所说的那句话,又深深地压在了大家心头。
  陈青的行事风格,大家都已经非常清楚,他说得出口,那就真的做得出来。
  阴霾笼罩在眾人的头顶,好不容易达成的分配方案,现在要重新分配,而且是很不確定的基层社区服务中心,这就没有那么简单了。
  “大家说说吧!这事......该怎么处理?”徐国梁嘆了口气,“陈市长这是下的死命令,有意见自己保留。都说说吧!”
  *****
  下午三点,陈青办公室。
  高新华敲门进来的时候,陈青正在看文件。
  他抬起头,指了指沙发。
  “坐。”
  高新华在沙发上坐下,犹豫了一下,开口。
  “陈市长,上午的事,我想解释一下。”
  陈青放下笔,看著他。
  “解释什么?”
  高新华说:“人民医院的两千万,我不是为自己爭。我是为医院爭。这两年,病人越来越多,心內科、神外科、骨科,哪个科室不是超负荷运转?李维明回来了,但还有好几个骨干並不稳定。两千万下去,能稳住一批人,能买几台设备,能让医院喘口气。”
  他看著陈青。
  “陈市长,我不是反对给基层钱。我是怕——怕人民医院这边撑不住。”
  陈青沉默了几秒。
  然后他说:“高院长,我问你一个问题。”
  高新华点点头。
  陈青说:“如果有一天,社区卫生服务中心全都垮了,那86万人全涌到人民医院来,你撑得住吗?”
  高新华愣住了。
  陈青继续说:“你撑不住。我也撑不住。谁都撑不住。”